뼈이식 종류 & 적응증 & 치료 과정 & 주의사항

 

 

치아 뼈이식 이란?

 
임플란트 수술을 위해 치조골 양이 부족한 경우에 사용되는 치료 방법입니다. 치조골은 치아가 빠지면 시간이 지날수록 흡수되어 줄어들기 때문에 임플란트를 고정할 수 있는 충분한 뼈가 필요합니다. 이때 뼈이식을 통해 인공적으로 뼈를 증강시켜 임플란트의 성공률을 높일 수 있습니다. 

 

 

 

뼈이식 종류

 
1. 자가골 
 

• 설명: 환자 본인의 다른 부위에서 뼈를 채취하여 이식하는 방법입니다. 일반적으로 사랑니 발치 후 얻은 뼈를 처리하여 가루 형태로 만들어 사용합니다.
• 장점: 본인의 뼈를 사용하기 때문에 거부 반응이 없고, 뼈 형성 능력이 가장 뛰어납니다.
• 단점: 채취할 수 있는 뼈의 양이 한정적이며, 추가적인 수술이 필요한 경우가 있습니다.

 
 
2. 동종골 
 

• 설명: 타인의 뼈를 기증받아 이식하는 방법입니다. 기증된 뼈는 동결 건조 과정을 거쳐 감염성과 항원성을 제거합니다.
• 장점: 골 전도 능력이 높으며, 미네랄과 비항원성 단백질, 콜라겐이 포함되어 있어 이종골보다 효과적입니다.
• 단점: 흡수량이 많고, 기증자가 부족할 수 있으며 비용이 비싸다는 점이 있습니다.

 
 
3. 이종골 
 

• 설명: 사람이 아닌 다른 동물의 뼈, 주로 송아지나 돼지의 뼈를 사용합니다. 유기 성분을 제거하고 골 전도 능력만을 갖춘 재료로 가공됩니다.
• 장점: 비용이 저렴하고 대량으로 사용할 수 있습니다.
• 단점: 골 형성 능력이 낮고, 감염 위험이 있으며, 일부 환자에게 알레르기 반응을 일으킬 수 있습니다.

 
 
4. 합성골 
 

• 설명: 화학반응을 통해 인공적으로 만들어진 뼈 이식재입니다. 인체와 유사한 성분으로 구성되어 있으며, 생체 친화성이 높습니다.
• 장점: 생체 친화성과 안정성이 좋으며, 무한한 공급이 가능합니다.
• 단점: 골 형성 효율이 상대적으로 낮으며, 다른 재료와 혼합하여 사용해야 할 때가 많습니다..

 

 

뼈이식 적응증

 
1. 치주질환으로 인해 치조골이 소실된 경우
 
치주질환은 치아를 지지하는 치조골에 염증을 일으키는 질환으로, 심각한 경우 치조골이 파괴됩니다. 이런 상황에서는 임플란트 식립 전에 뼈이식을 통해 지지력을 복원할 필요가 있습니다.
 
 
 
2. 치아 발치 후 시간이 지나 치조골이 소실된 경우
 
치아가 빠진 후 오랜 시간이 지나면, 해당 부위의 치조골이 자연적으로 흡수되어 얇아지고 줄어들게 됩니다. 이로 인해 임플란트를 식립 할 충분한 뼈가 남아있지 않기 때문에 임플란트 식립 전에 뼈이식을 통해 지지력을 복원할 필요가 있습니다.
 
 
 
3. 틀니와 브릿지의 장기사용으로 치조골이 소실된 경우
 
틀니와 브릿지는 잇몸뼈에 올려지는 구조입니다. 오래 사용하게 되면 잇몸뼈가 압박되어 치조골이 흡수가 됩니다. 이런 상황에서는 임플란트 식립 전에 뼈이식을 통해 지지력을 복원할 필요가 있습니다.
 
 
 
4. 심한 충치로 인해 치아에 염증이 생겨 치조골이 소실된 경우
 
심한 충치로 인해 치아에 염증이 생겨 치조골까지 염증이 번져 치조골이 흡수가 됩니다. 이로 인해 임플란트를 식립 할 충분한 뼈가 남아있지 않기 때문에 임플란트 식립 전에 뼈이식을 통해 지지력을 복원할 필요가 있습니다
 
 
 
5. 발치 후 즉시 임플란트를 식립 하는 경우
 
치아를 발치 이후에는 치아 뿌리가 있던 자리만큼 공간이 생깁니다. 치아의 뿌리 크기에 비해 임플란트 인공치근의 크기는 작기 때문에 임플란트 식립 후 생긴 빈 공간에 뼈이식을 해줘야 합니다.
 
 

 

 

뼈이식 치료 과정

 
1. 진단 및 상담
 
 X-ray  또는 CT를 촬영하여 뼈의 양을 평가하고 뼈이식이 필요한 위치와 양을 결정합니다. 그리고 진단 결과를 바탕으로 치료 계획과 예상되는 결과에 대해 설명합니다.
 
 
 
2. 수술 전 준비
 
수술 전 환자는 필요한 경우 항생제를 복용하고, 수술부위의 청결을 위해 소독을 합니다. 또한 전신건강 상태를 체크하여 수술이 가능한지 최종 확인을 합니다.
 
 
 
3. 뼈이식 수술
 
뼈이식 수술은 일반적으로 국소 마취 하에 진행됩니다. 잇몸 부위를 절개하여 뼈이식 가루를 적절한 위치에 넣습니다. 뼈이식재는 뼈손실 부위에 고정되며, 필요한 경우 막(멤브레인)으로 덮어 자연 뼈 성장을 촉진합니다.
 
 
 
4. 회복 및 치유
 
뼈이식 수술 후 설명드린 주의사항을 잘 지켜야 하며, 뼈이식 부위는 몇 달 동안 자연적으로 치유되며, 이 과정에서 충분한 뼈가 형성되어 임플란트를 지지하게 합니다.
 
 
 
5. 후속 치료
 
추가적인 X-ray를 통해 뼈이식이 성공적으로 이루어졌는지 평가합니다. 이후 임플란트 식립이나 다른 치과 치료가 진행될 수 있습니다.
 
 

 

 

뼈이식 후 주의사항

 
1. 지혈 
 

• 수술 후 최소 2시간 동안 거즈를 꽉 물고 계십시오. 이는 지혈에 도움이 됩니다.
• 입안의 피와 침은 뱉지 말고 삼켜야 합니다. 침을 뱉으면 지혈이 잘 되지 않습니다.
• 24~48시간 정도는 피맛이 날 정도 소량의 피가 나오는 것은 정상적입니다.
  
  

 
2. 찜질
 

• 수술 당일과 다음날은 5분 간격으로 냉찜질을 해 주세요. 붓기와 통증을 줄이는 데 도움이 됩니다.
• 수술 3일째까지 부어있고 통증이 계속될 경우, 따뜻한 찜질을 시작하세요.
  
  

 
3. 식사 
 

• 수술 후 최소 하루 동안은 너무 뜨겁거나 자극적인 음식을 피하고, 유동식(죽, 미음 등)을 미지근하게 섭취하세요.
• 맵고 짜며 자극적인 음식은 최소 1주일간 피해야 합니다.
  
  

 
4. 운동 및 사우나
 

• 수술 후 2~3일 동안은 운동이나 사우나를 피하세요. 가벼운 샤워는 가능합니다.
• 무리한 운동이나 사우나는 혈액 순환을 촉진시켜 지혈에 방해가 될 수 있습니다.
  
  

 
5. 금주 및 금연
 

• 수술 후 최소 한 달간은 금주와 금연을 해야 합니다. 술과 담배는 염증을 유발하고, 임플란트 유착을 방해하며, 구강 내 세균 감염의 원인이 될 수 있습니다.
  
  

 
6. 약 복용
 

• 처방받은 약은 통증이 없더라도 처방된 일수에 따라 다 드셔야 합니다.
• 약 복용 중 설사나 다른 부작용이 발생하면 즉시 병원에 연락하셔야 합니다.
  
  

 
7. 칫솔질 및 가글
 

• 하루 3번 가글을 하고, 1~2주 동안은 수술 부위를 피해 양치하세요. 다른 치아는 평소처럼 양치하시면 됩니다.

 

 

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